[Artikel] Tekanan darah Rendah (Hipotensi)

Artikel Tekanan darah Rendah (Hipotensi)

Tiada penerimaan menyeluruh tentang kriteria tekanan darah rendah dan tekanan darah tinggi. Malah, tekanan darah rendah umumnya bukan penyakit. Hipotensi biasanya tidak bergejala dan dianggap normal bagi sesetengah individu, terutamanya wanita muda, atlet, dan individu sehat. Namun, apabila bacaan tekanan darah turun terlalu rendah dan menyebabkan simptom, ia perlu diberi perhatian perubatan. Bacaaan tekanan darah individu yang mengalami tekanan darah rendah ialah kekal antara 90/60 mmHg dan 100/70 mmHg tanpa sebarang gejala yang berkaitan.

Kajian Saguner et al. (2012) melibatkan 567 pesakit dewasa dan mendapati bahawa hipotensi asimptomatik adalah biasa dalam kalangan wanita muda sihat, tetapi boleh menjadi petunjuk penyakit vaskular jika disertai gejala seperti pening dan pitam.

Kesan Tekanan Darah Rendah

Hasil kajian Finucane et al. (2019) ke atas 405 individu warga emas menunjukkan bahawa hipotensi menyebabkan penurunan perfusi serebrum, yang dikaitkan dengan kemerosotan kognitif dan peningkatan risiko demensia vaskular.

Tekanan darah yang sangat rendah dikenali sebagai hypotension (hipotensi).

Tekanan darah rendah mungkin tanda penyakit yang teruk yang memerlukan rawatan segera.

Apabila tekanan darah terlalu rendah, bekalan darah ke otak dan organ penting akan menurun, menyebabkan simptom neurologi seperti:

• Pening kepala
• Pitaman (sinkop)
• Penglihatan kabur
• Kelesuan dan keletihan melampau

Ini menunjukkan bahwa hipotensi bukan sekadar ‘darah rendah,’ tetapi dapat mengancam nyawa jika berlaku secara tiba-tiba dan tidak dikawal.

Sebagaimana yang diketahui bahawa, orang-orang yang mempunyai tekanan darah rendah dan mengekalkan kesihatannya kurang berisiko untuk mendapat penyakit kardiovaskular berbanding dengan orang-orang yang mempunyai tekanan darah yang normal.

Punca Tekanan Darah Rendah

1. Hipotensi Ortostatik: Hipotensi ortostatik berlaku apabila peralihan postur menyebabkan tekanan darah jatuh tiba-tiba akibat ketidakupayaan sistem saraf autonomi menyesuaikan aliran darah. Ia berlaku lebih kerap dalam:

o Warga emas
o Pesakit Parkinson
o Pesakit diabetes
o Individu dehidrasi atau kehilangan darah

Kaufmann et al. (1988) melibatkan 62 pesakit dengan gangguan autonomik dan mendapati bahawa hampir semua mengalami hipotensi ortostatik yang signifikan, termasuk penurunan tekanan darah ≥20/10 mmHg dalam masa 3 minit berdiri.

2. Terkejut: Kejutan (shock) adalah keadaan perubatan yang serius di mana aliran darah tidak mencukupi ke seluruh badan, dan tekanan darah sangat rendah. Ia boleh berlaku akibat:

o Pendarahan teruk
o Dehidrasi akut
o Kegagalan jantung
o Sepsis atau jangkitan sistemik

Sekiranya terdapat perbezaan yang ketara pada tekanan darah dari satu lengan kepada yang lain, ia disebabkan oleh penyempitan arteri kerana keadaan klinikal tertentu. Kajian oleh Vincent et al. (2011) terhadap 1985 pesakit ICU mendapati bahawa hipotensi teruk akibat kejutan septik dikaitkan dengan kadar  kematian yang tinggi, terutamanya apabila tekanan sistolik <90 mmHg berterusan melebihi 1 jam.

• Sepsis
• Pendarahan
• Toksin termasuk dos toksik ubat tekanan darah.
• Keabnormalan hormon, seperti penyakit Addison.

Sebelum mengukur tekanan darah Anda, coba ikuti langkah berjaga-jaga berikut:

• Elakkan merokok dan mengambil minuman berkafein (terdapat dalam kola, coklat, kopi, dan teh) untuk sekurang-kurangnya 2 jam sebelum memeriksa tekanan darah.
• Elakkan makan sekurang-kurangnya setengah jam sebelum memeriksa tekanan darah.
• Aktiviti fizikal harus dielakkan sekurang-kurangnya dua tiga jam sebelum tekanan darah anda diukur.
• Pakai pakaian yang longgar, tidak ketat, dan selesa. Lengan yang digunakan untuk mengukur tekanan darah perlu terdedah.
• Pergi awal dan tiba di klinik sekurang-kurangnya 10 minit lebih awal supaya anda boleh berehat untuk beberapa minit sebelum melakukan pemeriksaan.
• Pundi kencing dan usus yang penuh boleh menjejaskan tekanan darah anda. Pergi ke tandas sebelum tekanan darah anda diperiksa.
• Jangan menyebutkan jenis obat yang anda ambil kepada dokter walaupun hanya obat batuk, obat tahan sakit, dan sebagainya.
• Cuba dan dapatkan masa yang sama setiap kali tekanan darah anda diperiksa.

Periksa Tekanan Darah Anda Selalu

Bagaimana anda boleh tahu jika anda menjadi mangsa kepada pembunuh senyap? Apabila tekanan darah tinggi jarang menunjukkan tanda-tanda, salah satu cara untuk mengetahui dengan pasti ialah memeriksanya dengan kerap.

Melakukan pemeriksaan tekanan darah tidak menyakitkan, murah, dan cepat. Ia boleh dilakukan di klinik dan hospital dengan bantuan stetoskop dan sphygmomanometer (alat tekanan darah).

• Kaf sphygmomanometer akan mengembang di lengan anda untuk menyekat aliran darah sementara. Stetoskop pula diletakkan di antara pembalut dan lengan Anda.
• Kaf ini kemudian perlahan-lahan akan kempis. Sebagai pengepam jantung anda (systole), bunyi pertama didengari melalui stetoskop ialah tekanan.
• Kemudian kaf terus mengempis sehingga tiada lagi bunyi yang kedengaran. Ini merupakan tekanan di antara pam (diastole).